Ketika Dr. Christian Squillante melakukan perjalanan ke Afrika Selatan pada Februari 2020, dia menikmati wahana safari dan menjelajahi kawasan anggur setempat. Namun di tengah perjalanan, ahli onkologi yang berbasis di Minneapolis itu mengalami demam dan kelelahan parah yang berlangsung selama dua hari. Dia pulih dengan cepat dan tidak terlalu memikirkannya sampai dua minggu kemudian, ketika dia membuka sebotol Chenin Blanc yang dia bawa kembali dari perjalanannya dan merasa itu terasa seperti air.
`` Saya memiliki seorang teman untuk salah satu malam anggur mingguan kami dan tiba-tiba menyadari bahwa saya tidak dapat merasakan apa pun, '' kata Squillante. Wine Spectator melalui email. 'Kehilangan penciuman saya terjadi hampir seketika.' Hampir setahun kemudian, Squillante mengatakan indra perasa dan penciumannya masih belum sepenuhnya kembali, dan sebagian besar rasa 'diredam.'
Pegolf pro Greg Norman memiliki pengalaman serupa pada Desember 2020, ketika dia yakin dia tertular COVID-19 di acara PGA Tour di Orlando, Florida. Norman mengatakan dia kehilangan indra perasa dan penciumannya sekitar seminggu setelah acara tersebut.
`` Saya mengalami gejala lain terlebih dahulu, seperti sakit punggung yang parah, nyeri sendi dan demam, dan saya perhatikan langit-langit mulut saya sangat pucat, '' kata Norman. Wine Spectator melalui email. 'Indra saya telah kembali, tetapi hanya dalam beberapa hari terakhir.'
Squillante dan Norman termasuk di antara banyak yang kecintaan seumur hidup pada anggur telah terancam oleh virus korona berkat disfungsi olfaktorius (OD). Lebih dari setahun setelah kasus pertama muncul, para ilmuwan masih mencoba mencari pertanyaan kunci. Mengapa kita kehilangan indera perasa dan penciuman? Mengapa beberapa orang pulih lebih cepat daripada yang lain? Dan dapatkah virus menyebabkan kerugian permanen?
Bisakah Anda melatih hidung Anda untuk mencium aroma anggur lagi? Editor Kontributor Robert Camuto telah mencoba hal itu , setelah didiagnosis COVID-19 bulan lalu.
berapa banyak karbohidrat di moscato
Pengambilan ahli saraf
Dr. Felicia Chow adalah spesialis penyakit infeksi saraf di Universitas California di San Francisco dan telah melihat banyak pasien yang menderita kehilangan indra perasa dan penciuman. Menurut Chow, hidung mengandung banyak jenis sel, termasuk neuron yang merasakan bau berbeda dan mengirimkan sinyal ke otak, serta sel pendukung di sepanjang epitel hidung.
`` Sepertinya virus di hidung itu sendiri tidak menginfeksi neuron bau sebenarnya atau sel saraf yang membantu kita untuk mencium, melainkan sel pendukung, '' kata Chow. Wine Spectator . Sel-sel pendukung itu memainkan peran penting, dan ketika mereka terinfeksi tampaknya merusak indra penciuman kita.
Tidak diketahui mengapa efeknya bisa bertahan begitu lama, tetapi Chow mengatakan dia lega ketika timnya mengetahui bahwa bukan neuron yang terinfeksi, karena pasien harus menunggu sel-sel itu beregenerasi sebelum indra penciuman bisa kembali. . Sel-sel pendukung di lapisan epitel berbalik dengan cepat. Tampaknya itulah alasan mengapa banyak pasien, seperti Norman, mengalami kembalinya indra mereka yang relatif cepat.
'Satu hal yang perlu dipikirkan adalah tingkat keparahan jumlah sel pendukung yang telah dimusnahkan oleh virus,' katanya. 'Semakin parah, semakin tinggi beban yang berkorelasi dengan periode waktu bagi sel-sel pendukung untuk beregenerasi dan bagi Anda untuk mendapatkan kembali indra penciuman, jadi mungkin itu menjelaskan beberapa variabilitas dalam waktu untuk pemulihan.'
Sayangnya, perawatan dan rejimen pelatihan tidak terlalu berhasil dalam mempercepat jalan menuju pemulihan, kata Chow. Dia mengatakan bahwa pada pasiennya, steroid, akupunktur, atau pelatihan ulang indra untuk mencoba dan mengembalikannya (pelatihan penciuman) tampaknya tidak berhasil. Waktu, menurutnya, adalah kunci pemulihan.
Meskipun Chow belum menemukan bukti bahwa pelatihan penciuman berhasil, yang lain mencobanya dan penelitian terbaru menunjukkan bahwa hal itu mungkin bermanfaat. Sebuah meta-analisis dari 16 studi yang diterbitkan di Perpustakaan Kedokteran Nasional menemukan bahwa pasien dengan disfungsi penciuman pasca-virus yang menerima pelatihan penciuman hampir tiga kali lebih mungkin untuk mencapai perbedaan yang signifikan dalam skor pengujian penciuman.
Pelatihan tersebut melibatkan paparan dua kali sehari terhadap satu set empat bau, termasuk mawar, kayu putih, lemon dan cengkeh, yang dibaui pasien selama 10 detik atau lebih, berputar melalui masing-masing. Studi ini juga menemukan bahwa pasien pasca-virus terbukti paling diuntungkan dari pelatihan penciuman dibandingkan dengan kelompok yang menderita penyebab lain dari disfungsi penciuman.
anggur merah terbaik untuk peminum anggur putih
Pasien tertentu, seperti Norman, mengklaim bahwa anggur memiliki rasa yang berbeda selama dan tidak lama setelah terkena virus. Norman mendapat rasa asam pahit dari gelas di rumah, sementara yang lain mengatakan rasa yang dulunya bisa dibedakan kini diubah.
'Apa yang kami temukan adalah kadang-kadang saat sel mencari tahu, ada sinyal yang mengarahkan mereka ke tempat yang tepat,' kata Chow. 'Seiring waktu, itu bisa memperbaiki dirinya sendiri.'
Saat pasien menunggu indera perasa dan penciuman mereka pulih sepenuhnya, Chow memperingatkan mereka untuk terus makan. Penurunan berat badan adalah masalah besar karena kebanyakan kenikmatan makan berasal dari rasa dan bau, jadi penting untuk tetap waspada dan mendapatkan kalori yang cukup.
Apa kata penelitian itu?
Sejak Maret 2020, para ilmuwan telah meneliti OD. Sebuah studi Eropa baru-baru ini yang diterbitkan di Jurnal Ilmu Penyakit Dalam menyelidiki bagaimana pasien COVID-19 memulihkan indra penciuman mereka sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, dan menemukan bahwa prevalensi OD lebih tinggi pada kasus ringan daripada parah.
lembah loire (anggur)
Dr. JR Lechien dan timnya mengumpulkan data dari lebih dari 2.500 pasien dengan diagnosis COVID-19 yang dikonfirmasi di laboratorium di 18 rumah sakit Eropa yang berbeda dari 22 Maret hingga 3 Juni 2020. Mereka memisahkan pasien menjadi empat kelompok: ringan, sedang, parah dan kasus kritis. Setiap kelompok ditentukan oleh Penilaian Tingkat Keparahan Penyakit COVID-19 dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang mendefinisikan kasus ringan sebagai seseorang tanpa pneumonia virus, sedang memiliki tanda klinis pneumonia, pasien parah memiliki tanda klinis pneumonia. ditambah gangguan pernapasan dan kritis seperti mengalami sindrom gangguan pernapasan akut atau syok septik dan dirawat di ICU.
Tim menggunakan kuesioner online dan evaluasi penciuman untuk 233 pasien untuk melacak OD pada 30 hari, 60 hari dan enam bulan. Evaluasi penciuman terdiri dari tes Sniffin-Sticks, evaluasi penciuman psikofisik standar menggunakan 16 pena penciuman. Pasien yang mendapat skor rendah diundang untuk mengulangi evaluasi sampai skor kembali ke tingkat normal.
Dari 2.581 pasien yang dievaluasi, 1.916 melaporkan OD. Lebih dari 85 persen dari mereka adalah pasien ringan, sementara kurang dari 7 persen dari mereka dengan indra penciuman yang terkena dampak parah pada pasien kritis. Dari 233 pasien yang menjalani evaluasi penciuman, 181 memiliki kasus COVID-19 ringan, dan sebagian besar pulih indra penciumannya selama enam bulan.
`` Studi kami melaporkan bahwa prevalensi disfungsi penciuman lebih tinggi dalam bentuk ringan dan secara signifikan menurun dari bentuk ringan ke bentuk kritis, '' kata Lechien. Wine Spectator melalui email. Dia mengatakan bahwa hipotesis mereka adalah bahwa pasien ringan memiliki respon imun yang lebih baik dengan melokalisasi infeksi dan menghentikan penyebarannya ke seluruh tubuh. Sisi negatifnya adalah bahwa pasien ini dapat mengalami kerusakan sel penciuman yang lebih kuat sebagai akibatnya.
Kebaruan virus korona baru dan penelitian terbatas berarti keahlian terbatas. Lechien mengatakan bahwa dia akan mencoba untuk meningkatkan jumlah pasien yang menjalani tes psikofisik dan memasukkan kolaborator tambahan untuk penelitian di masa depan untuk meningkatkan hasilnya. Dia berencana untuk menyelidiki OD dan pemulihan di antara kelompok usia yang berbeda berikutnya.
Analisis terpisah yang diterbitkan oleh Mayo Foundation for Medical Education and Research setuju dengan beberapa asumsi yang dikumpulkan dari temuan Lechien. Peneliti mengumpulkan hasil dari 24 penelitian dengan lebih dari 8.000 pasien di 13 negara. Diperkirakan prevalensi OD di antara pasien COVID-19, dan ditemukan bahwa semakin tua pasien, semakin rendah prevalensi OD. (Studi mencatat, bagaimanapun, bahwa beberapa studi yang dianalisis menggunakan metode penilaian objektif untuk menetapkan keberadaan OD. Sebagian besar mengandalkan pelaporan sendiri oleh pasien.)
Pemulihan
Squillante merasa indera perasa dan penciumannya sudah 40 persen sejak tertular virus. Meskipun ia masih menikmati sensasi fisik dari anggur bersoda, rosé dingin, dan bahkan tekstur Cabernet yang kental, rasanya tenang. Namun dia mengatakan pengalaman ini telah memberinya beberapa pelajaran.
Mendalami anggur pada usia dini, Squillante menghabiskan satu dekade masa mudanya mengumpulkan lebih dari 200 botol khusus yang ingin dia nikmati, tetapi sekarang, dia ragu itu akan terjadi. Sepotong nasihat yang dia berikan kepada sesama pecinta anggur adalah meminum botol-botol khusus itu di ruang bawah tanah. 'Anda tidak harus selalu menyimpannya untuk masa depan,' katanya.
Kehilangan akal juga membantu Squillante menyadari bahwa anggur lebih dari sekadar minuman. `` Meskipun saya mungkin tidak menikmatinya secara pribadi seperti dulu, saya masih menemukan aspek sosial anggur sangat bermanfaat, '' katanya. 'Saya masih bisa menikmati botol spesial itu dengan membukanya dan menyajikannya kepada teman dan keluarga saya.'